0天回款、醫保“月結”，又一省級高值耗材帶量采購落地......

5類高值耗材同步執行

省級帶量采購正式落地

近日（5月9日），福建省醫保局最新發布了關于公開征求《福建省醫用耗材集中帶量采購文件（征求意見稿）》意見的通知（以下簡稱《通知》）。

《通知》表示，福建省醫保局、衛健委、藥監局三部門根據全面推廣“三明經驗”深化醫藥衛生體制改革精神，決定對心臟支架、人工關節、留置針、超聲刀、鎮痛泵等5類醫用耗材開展集中帶量采購

年采購量70%以量換價

全省二級以上醫院全部參與

在本次的省級采購中，福建省首先選取了心臟支架、人工關節、留置針、超聲刀、鎮痛泵等5類高值耗材，以2018年10月1日至2019年9月30日全省二級及以上公立醫療機構總用量的70%以量換價。

值得注意的是，文件中還提出，集中帶量采購中選品種將直接納入各個公立醫療機構醫用耗材采購目錄，鼓勵優先使用降幅大的中選品種。

在采購主體上，福建省全省二級及以上公立醫療機構全部參與，并鼓勵在閩部隊、武警醫療機構參加。

對于不同的耗材，本次采購的中選規則也各不相同。本次帶量采購將以產品品類分組進行，所有產品進行兩輪報價，分組淘汰。公立醫療機構的執行過程中，中選產品采購總量不少于本機構上年度同產品分組耗材產品用量的70%，各中選產品采購量原則上不少于本機構上年度該產品用量的50%。

鼓勵實行“一票制”

醫保統一“月結”貨款

在耗材的配送上，福建省提出，中選耗材企業要嚴格執行“兩票制”，鼓勵實行“一票制”。

此外，在貨款結算方面，中選醫用耗材產品將由醫保經辦機構統一代為結算貨款。“通過福建省藥械采購平臺進行交易，當地醫保應于每月15日前支付上一月的耗材貨款。”

福建省耗材采購“月結”制度落地后，拖欠耗材貨款的問題將得到直接的解決。與此同時，醫保統一結算貨款后，醫院和供應商之間的三角債也將不復存在。

新洗帶量采購頻頻落地

流通領域迎來新洗牌

值得注意的是，就在3月中旬，醫保局已經明確，9月底前，江蘇、安徽、福建、青海、上海、浙江、湖南、重慶、四川、陜西和寧夏11個綜合醫改試點省份的省級高值醫用耗材帶量采購工作將會陸續開展，11個醫改試點省份之外的23個省份及城市也要積極推進。可以說，2020年高值耗材價格治理已是板上釘釘。

就在前不久，山西省組織了全省68家醫療機構對心臟冠脈支架進行了集中談判。談判結果顯示，中選產品最高降幅69.12%，最低降幅40.2%，平均降幅達52.98%。

事實上，省級高值耗材的帶量采購并不是終點。就在剛剛結束的“3+6”聯盟帶量采購中，人工晶體類耗材擬中選價格最高降幅就達到了84.37%，平均降幅54.21%。9省耗材市場近9成的利潤收縮，無疑也是對于流通領域的一次新的“盤剝”。

隨著跨省跨區域聯盟帶量采購的落地，降價輻射的區域正在不斷擴大。醫用耗材市場利潤水分擠壓全國蔓延的同時，國家對于醫保支付方式的改革也在不斷的推進。

2020年3月初，中共中央和國務院就聯合發布了《關于深化醫療保障制度改革的意見》，其中明確提出要積極推進醫保基金與醫藥企業直接結算，完善醫保支付標準與集中采購價格協同機制。

換句話說，除了帶量采購之外，醫保支付的不斷推進是2020年醫改的另一大重要任務。

事實上，除了本次福建省省級醫保支付的落地。2019年起全國其他多個省市就已經開始積極的布局。

顯然，流通環節的擠壓已經從高值耗材開始了。隨著未來各個省份醫保直接支付落地后，對流通領域的清理無疑將更加的徹底！

轉自網絡